在行政院指示下,二代健保延後在明年1月1日實施。衛生署長邱文達上午坦承,二代健保的理想性確實不如家戶總所得,但可行性、實務面上,卻比家戶總所得來得好。不過,衛生署已著手規畫「三代健保」,以家戶總所得為理想目標。
媒體進一步追問「籌畫三代健保時,是否會請前署長楊志良來協助?」健保局局長戴桂英回應,「這是求之不得的」,只要是熟悉健保、愛護健保的專家學者,曾參與規畫二代健保的上百位專家學者都在邀請之列。
由於補充保險費爭議不斷,外界認為,尚未上路的補充保費註定短命。邱文達指出,雖然補充保費爭議性較大大,但可行性較高,可讓財務頻傳危機的健保支撐到105年。
戴桂英進一步解釋,如以二代健保一般保費費率4.91%計算,再加上補充保費,在沒有安全準備金的狀況下,推估財務可「勉強」支撐到105年。受到收支連動影響,健保局會逐年審議保費費率。
邱文達表示,衛生署已經啟動三代健保規畫,提出一套財務和醫療資源配置更公平、更合理的制度,一套可以提升醫療品質的新健保制度。目前三代健保朝向家戶總所得制來努力,雖然實務面執行較為困難,但仍是最理想的目標。
邱文達分析,從李明亮擔任衛生署長時,就開始研議家戶總所得制,陳建仁、侯勝茂等前任署長都曾將草案提交立法院,過去10年來,歷經三次規畫,都宣告失敗,主要原因是爭議過大,以致社會無法達成共識。
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